Bereits nach der Einführung des Zusatzbeitrags von 8 Euro pro Monat kam es zu Abwanderungen in Kassen ohne Zusatzbeitrag. Dieser Kurs soll sich nun laut Expertenmeinungen verstärken. Besonders sozialversicherungspflichtige Angestellte können von einem Wechsel in die Private Krankenversicherung profitieren. Deutlich günstigere Beiträge und umfangreichere Leistungen haben bereits viele tausend gesetzlich Versicherte in die PKV gelockt. Aber auch unter den Privaten Krankenversicherern gibt es deutliche Unterschiede in Preis und Leistung, so dass sich ein Vergleich zur Privaten Krankenversicherung in den meisten Fällen lohnt.
Indessen sind kinderreiche Familien in der gesetzlichen Krankenkasse besser aufgehoben. Während die Private Krankenversicherung jedes einzelne Familienmitglied mit einem Beitrag belegt, können Kinder in der gesetzlichen Krankenversicherung kostenlos in der Familienversicherung mitversichert werden. Auch ein Wechsel für Versicherte im fortgeschrittenen Alter ab 55 Jahren ist nicht empfehlenswert, da der Beitrag aufgrund von fehlenden Altersrückstellungen zu hoch ausfallen würde.
